伏立康唑注射和口服怎么选择

　　伏立康唑目前可作为静脉内（iv）制剂和两种口服制剂，片剂和混悬剂获得。侵袭性真菌感染病患的感染严重程度或潜在疾病状态通常使静脉内抗真菌治疗成为可取的方法。由于母体药物的不溶性，伏立康唑的iv制剂包含磺基丁基醚-β-环糊精钠作为增溶剂。在轻中度肾功能不全（肌酐清除50ml/min）的病患中，观察分析到静脉内溶媒磺丁基醚-β-环糊精钠的水平高于肾功能正常的病患。这限制了静脉内制剂在某些具有高侵袭性真菌病风险的病患人群中的使用。

　　对于肾功能下降的病患，口服伏立康唑是一种可行的选择，因为通过这种途径的生物利用度超过90％。一些需要伏立康唑治疗的病患（例如老年病患或重病患者）可能难以吞服整个片剂。尽管在美国有口服混悬液，但并非在所有国家都有。

　　另外，考虑到口服混悬剂的粘度，可能难以通过肠内饲管，特别是直径较小的鼻胃管来施用该制剂。因此，粉碎伏立康唑的整个片剂可能是口服的另一种方法。

　　最常见的是伏立康唑口服药，印度版每盒20粒装。

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