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2020年非小细胞肺癌的免疫治疗药物

来源:网络收集 收录时间:2020-11-17热度:
【资讯导读】 免疫系统的重要组成部分是它具有防止自身攻击人体正常细胞的能力。为此,它在免疫细胞上使用“检查点”蛋白质,其作用类似于需要打开(或关闭)以启动免疫反应的开关。癌
  免疫系统的重要组成部分是它具有防止自身攻击人体正常细胞的能力。为此,它在免疫细胞上使用“检查点”蛋白质,其作用类似于需要打开(或关闭)以启动免疫反应的开关。癌细胞有时会使用这些检查点来避免受到免疫系统的攻击。
 
  靶向这些检查点的药物(称为检查点抑制剂)可用于治疗某些非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

  纳武利尤单抗(Opdivo)和派姆单抗Keytruda靶向PD-1,PD-1是某些免疫细胞(称为T细胞)上的一种蛋白质,通常可帮助阻止这些细胞攻击体内的其他细胞。通过阻断PD-1,这些药物可增强针对癌细胞的免疫反应。这可以缩小某些肿瘤或减慢其生长。
 
纳武利尤单抗 派姆单抗
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  特善奇Tecentriq靶向PD-L1,PD-L1是一种与PD-1相关的蛋白质,存在于某些肿瘤细胞和免疫细胞中。阻断这种蛋白质可以帮助增强针对癌细胞的免疫反应。这可以缩小某些肿瘤或减慢其生长。
 
 
  这些药物可在不同情况下用于治疗NSCLC。在某些情况下,在使用其中一种药物之前,可能需要对癌细胞进行实验室测试,以表明它们至少具有一定量的PD-L1蛋白。
 
  在某些晚期NSCLC患者中,无论是有无化疗,都可以使用派姆单抗或特善奇作为第一种治疗的一部分。在某些人中,纳武利尤单抗也可以作为第一种治疗方法。它与CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Yervoy)一起使用,如下所述,有时也与化学疗法一起使用。
 
  纳武利尤单抗,派姆单抗和特善奇也可用于某些类型的晚期NSCLC患者,其晚期癌症在化学疗法或其他药物治疗后开始重新生长。
 
  对于不能接受手术或放射线化疗的III期非小细胞肺癌患者,可以使用派姆单抗作为首选治疗方法。

  德鲁瓦单抗(Imfinzi)也靶向PD-L1蛋白,但该药物的用法与其他PD-1/PD-L1抑制剂略有不同。它用于患有III期NSCLC的患者,这些患者的癌症无法通过手术切除,并且在接受放射线化疗后(化学放射线)也不会恶化。用这种药物进行治疗(也称为巩固治疗)的目的是在尽可能长的时间内防止癌症恶化。
 
  所有这些药物均以静脉(IV)输注的形式给予。根据药物的不同,可能每隔2、3、4或6周就需要注射一次。
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