多发性骨髓瘤的局灶放疗很少需要再照射

2020年1月31日，星期五-根据1月9日在线发表在血液学杂志上的致编辑的一封信中，对于接受针对症状性浆细胞瘤的局部放疗（RT）的多发性骨髓瘤患者，几乎不需要再照射。

 

 

来自休斯敦德克萨斯大学安德森分校癌症中心的Adnan Elhammali博士及其同事鉴定了1999年至2017年接受RT治疗的所有诊断为多发性骨髓瘤的≥18岁患者。总共772名接受RT治疗的患者包括1,513个地点；随访患者中位数为65.6个月。

 

研究人员发现，最常用的治疗部位是脊柱（占39.4％）。大多数患者在单个部位接受治疗（55.9％），而分别在两个部位和三个或三个以上部位接受治疗的比例分别为22.9％和21.4％。中位生物学有效剂量（BED）为28.8 Gy 10。总体而言，在1,513个接受治疗的部位中，有2.6％接受了再辐照，最常见的原因是持续性疼痛和影像学进展（分别为90％和80％）。当BED≤28 Gy 10时，再照射率略有增加，但具有统计学意义（3.25％对1.83％；危险比6.16）。在完成第一轮放疗后，中位总生存期为25.6个月，一年，三年和五年的总生存率分别为66.5、42.0和33.5％。

 

作者写道：“当需要持久的局部控制时，建议将剂量提升至至少28 Gy。”