没有接受过抗雌激素治疗或距既往的抗雌激素治疗1年以上的绝经后复发患者,他莫昔芬和芳香化酶抑制剂都是合理的选择。他莫昔芬辅助治疗失败的绝经后患者可选芳香化酶抑制剂或
氟维司群。既往接受过抗雌激素治疗并且距抗雌激素治疗1年内复发转移的绝经后患者,芳香化酶抑制剂是首选的一线治疗。未接受抗雌激素治疗的绝经前患者,可选择治疗为他莫昔芬,卵巢去势,或卵巢去势(手术或化学)加他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。
近年来一项大规模的临床试验结果表明,内分泌治疗可以在和化疗同时使用,一方面可以提高乳腺癌病人的生存期,另一方面可以增加化疗效果。当然了,不同的乳腺癌内分泌治疗方案持续时间也不同,对于常用的三苯氧胺(他莫昔芬)进行术后辅助治疗的持续时间应当是5年。临床试验表明服用5年三苯氧胺较2年效果好,2年好于1年,但是延长至10年,却与服用5年的疗效无差别,静脉血栓以及子宫内膜癌的发病率却有上升。因此,目前推荐三苯氧胺应该连续服用5年。