众所周知，有肺癌基因靶点的患者采用靶向治疗，可更大程度的延长生命。但是现在报道的肺癌基因靶点有很多，且有越来越多的靶向药物上市。那么有基因靶点的肺癌晚期怎么治疗呢？下面就让我为大家梳理目前肺癌靶向治疗的核心基因靶点和对应的靶向治疗。1）EGFR基因突变。其突变频率约为30%-50%。EGFR基因是患者接受EGFR抑制剂（如易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、奥希替尼等）治疗的重要标志物。
2）ALK基因融合。发生率一般为3~11%。此类患者可以选择的靶向药有克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼。3）ROS1基因融合。发生率约2-4%，已上市的克唑替尼对ROS1融合阳性的非小细胞肺癌患者也有效，客观缓解率（ORR）能够达69.8%。4）RET基因融合。发生率约1-2%。目前对于RET基因融合的治疗方案主要是使用多激酶抑制剂类药物，FDA已经批准的许多其他恶性肿瘤药物如卡博替尼、凡德他尼、索拉菲尼、诉你替尼等已被证明具有抗RET基因融合活性。
5）HER-2基因突变。发生频率约为2%。在2018年NCCN非小细胞肺癌指南中针对HER2阳性患者治疗指南的更新，增加了ado-trastuzumabemtansine（2A级证据）。6）BRAF基因突变。发生频率约为2%。达拉非尼＋曲美替尼联合疗法就是一种针对有BRAF V600E突变的癌症患者的治疗方法。7）MET扩增或突变。MET抑制剂包括crizotinib和cabozantinib对携带MET突变的患者有效。在了解目前肺癌基因靶点和对应的靶向治疗后，患者就能够少走弯路，通过对这些基因的检测，对症下药，实现靶向治疗获益。
