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为何厄洛替尼与贝伐单抗联用疗效更好?

来源:网络收集 收录时间:2020-03-26热度:
【资讯导读】 在肺癌患者中,有一些幸运的人有EGFR突变。有许多靶向药物可供选择,而且它们不必忍受化疗的副作用。即使靶向药物具有耐药性,仍有解决方案。然而,这一群体的待遇仍然面临
  在肺癌患者中,有一些幸运的人有EGFR突变。有许多靶向药物可供选择,而且它们不必忍受化疗的副作用。即使靶向药物具有耐药性,仍有解决方案。然而,这一群体的待遇仍然面临两难。CTONG1509研究结合EGFR阳性肺癌治疗的两个现状,比较贝伐单抗+厄洛替尼(A+T模式)和厄洛替尼单药治疗的PFS终点,真实地弥补了中国EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的数据。

贝伐单抗

  让我们看看具体的数据:贝伐单抗+厄洛替尼(A+T)组中独立评估的中位PFS达到18个月,将疾病进一步发展的风险降低了约50%。T组的平均胎心率为11.3个月,相差近7个月!此外,在每个亚组中,贝伐单抗+厄洛替尼(A+T)组显示出阿托特模式优于单独厄洛替尼的趋势。总的来说,CTONG1509研究达到了研究设计目标,表明贝伐单抗+厄洛替尼(A+T)组可以作为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案。
 
  除了达到预期的标准,这项研究还有几个值得注意的收获:外显子0121L858R突变的患者更有可能受益于A/T模型。一般来说,在EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌中,外显子19缺失突变的患者比外显子21L858R的患者更能受益于TKI治疗。这一次,21L8585R亚组出乎意料。
 
  第一,外显子21L858R突变亚组的中位PFS比外显子19缺失突变亚组的中位PFS更显著(19.5个月和17.9个月),在两个亚组中也使用了贝伐单抗+厄洛替尼(A+T)组。第二,与埃罗替尼组相比,使用贝伐单抗+厄洛替尼(A+T)组的21L8585R突变组的PFS增加了近10个月!这意味着21L858R的患者可以从模拟/试验模式中受益更多!在晚期EGFR非小细胞肺癌的未来治疗中,可以进一步对EGFR类别进行分类,并选择最合适和最有效的方案!

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