雷沙吉兰（Rasagiline）是一种不可逆抑制剂的单胺氧化酶-B ，作为早期帕金森病的治疗单药和作为中、晚期帕金森病L-多巴 疗法的附加用药。这种药物的外消旋形式是由Aspro Nicholas在20世纪70年代早期发明的。Moussa BH Youdim将其确定为帕金森病的潜在药物，并与以色列理工学院及合作者以及制药公司Teva Pharmaceutical合作，将R-异构体确定为该药物的活性形式。Teva与欧洲的Lundbeck以及美国和其他地方的Eisai卫材合作将其推向市场。
单药治疗：1 mg 口服 每天1次
不含左旋多巴的辅助剂：1mg 口服 每天1次
左旋多巴辅助：0.5 mg 口服 每天1次，如果需要和耐受，可以增加到1 mg /天; 考虑减少左旋多巴剂量
剂量修改
与CYP1A2抑制剂（如环丙沙星）共同给药：不超过0.5毫克/天
肾功能损害：轻度至中度无需调整剂量; 没有严重的研究
肝功能损害
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轻度（Child-Pugh A）：不超过0.5毫克/天
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中度到重度（Child-Pugh B / C）：不要使用
剂量注意事项
因高血压风险，不要超过推荐剂量
不良反应
> 10％
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EPS（运动障碍/肌张力障碍）（18％）
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头痛（14％）
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恶心（10-12％）
1-10％
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体位性低血压（6-9％）
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便秘（4-9％）
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减肥（2-9％）
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关节痛（7％）
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消化不良（7％）
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口干症（2-6％）
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抑郁症（5％）
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下降（5％）
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流感样综合症（5％）
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幻觉（4-5％）
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结膜炎（3％）
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发烧（3％）
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胃肠炎（3％）
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鼻炎（3％）
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关节炎（2％）
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挫伤（2％）
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不适（2％）
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颈部疼痛（2％）
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感觉异常（2％）
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眩晕（2％）
<1％
警告
禁忌
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与哌替啶，曲马多，美沙酮和MAOI，包括其他选择性MAO-B抑制剂共同给药会增加5-羟色胺综合征的风险; 在停用雷沙吉兰和开始用这些药物治疗之间应该至少停留14天
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与圣约翰草（贯叶金丝桃）和环苯扎林共同给药
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与右美沙芬合用，因为有精神病发作或奇怪行为的风险
注意事项
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推荐剂量可能导致高血压（包括严重的高血压综合征）
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可能加剧高血压; 抗高血压药物可能需要调整剂量
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可能引起低血压，尤其是直立性
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与抗抑郁药一起使用时可能导致5-羟色胺综合征
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在日常生活活动中报告的白天嗜睡和嗜睡
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可能导致或加剧运动障碍; 降低左旋多巴剂量可减轻或消除这种副作用
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报告了幻觉和精神病样行为
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报告了冲动控制/强迫行为; 病例报告描述了对赌博的强烈冲动，性欲增加，强烈要求花钱或暴饮暴食的患者
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据报道，随着药物的快速剂量减少，戒断 – 出现高热和混淆，增加中枢多巴胺能基调; 其特征是温度升高，肌肉僵硬，意识改变和自主神经不稳定
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患有帕金森病的患者发生黑色素瘤的风险比一般人群高2至6倍; 不清楚这是由于疾病还是其他因素（如药物治疗）; 经常和定期监测黑色素瘤
