可以密切观察到乙型肝炎患者在妊娠期间谷丙转氨酶轻度升高。对于患有严重
肝病的患者,在与患者充分沟通并权衡利弊后,可使用替诺福韦或拉米夫定进行抗病毒治疗。推荐给
乙肝艾滋病患者的一线药物是替诺福韦。
恩替卡韦在肾和骨方面比替诺福韦安全,但恩替卡韦主要通过肾排泄。不同程度肾功能不全的患者应在医生的指导下调整剂量《2017年欧洲指南》建议,恩替卡韦应优先于替诺福韦用于以下人群:我年龄大于60岁;二、
骨病、脆性骨折史、骨质疏松、长期使用激素或其他药物导致骨密度下降;三肾功能不全。
这两种药物能有效抗乙
肝病毒,但抗病毒要注意时机,不能盲目使用。一些乙肝病毒携带者可能一辈子都不会患上肝炎,这些人不需要抗病毒治疗。但是,符合《慢性乙型肝炎防治指南》治疗指征的患者需要在医生的指导下,结合自身病情,规范长期抗乙型肝炎病毒治疗。我国仍有许多患者对长期口服抗病毒药物产生耐药性,害怕治疗,有些患者存在误解,认为服用抗乙肝病毒药物具有“依赖性”抗乙肝病毒药物可以长期抑制病毒复制,但不能在短时间内完全消除乙肝病毒。
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