患有CRPC的男性对雄激素剥夺疗法(ADT)无效。ADT阻断雄性激素睾丸激素并阻止PC细胞生长。NmCRPC是尚未扩散到远端器官或组织的癌症。通常在5年内转移。在临床试验中,
阿帕鲁胺、达洛鲁胺和
恩杂鲁胺延迟转移并改善MFS。MFS是指患者开始治疗后能够存活多长时间而没有转移。但是,这三种药物的有效性之间缺乏比较。
对比研究中提取数据,这些试验报告了
阿帕鲁胺、达洛鲁胺和
恩杂鲁胺对总共4117例nmCRPC患者的影响。患者已接受阿帕鲁胺、达洛鲁胺和恩杂鲁胺或安慰剂(无作用的药物)。
与阿帕鲁胺、达洛鲁胺和恩杂鲁胺组相比,服用安慰剂的患者转移的机会高68%。与阿帕鲁胺组相比,达洛鲁胺组患者的转移风险高27%,与E组相比,转移风险高29%。A组和E组的转移风险相似。
前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺产生的蛋白质。PSA水平的升高或升高表明PC升高。与阿帕鲁胺组相比,达洛鲁胺组患者的PSA进展风险高54%,与恩杂鲁胺组相比,风险高46%。阿帕鲁胺组和恩杂鲁胺组的PSA进展率相似。
阿帕鲁胺、达洛鲁胺和恩杂鲁胺组之间的总体生存率没有差异。
目前而言,恩杂鲁胺在前列腺癌患者中应用比较广泛,其中
仿制药也是患者第一选择,印度是
仿制药大国,恩杂鲁胺在印度是Prakash Biopharma(印度普拉卡什)