目前,在晚期
前列腺癌的治疗方面已经取得了许多重要进展。相关新药已获批准,临床试验正在全面展开。本文综述了2019年晚期
前列腺癌的治疗进展。2019年,《柳叶刀
肿瘤学》发布了LATITUDE的最终测试结果。本试验以转移性激素敏感型前列腺癌(mCRPC)患者为研究对象,评估在雄激素剥夺治疗(ADT)基础上
阿比特龙联合强的松的疗效,研究中期结果显示
阿比特龙联合强的松+ ADT对比ADT治疗在转移性去势敏感前列腺癌人群能显著生存获益。
亚组结果显示阿比特龙联合强的松+ADT治疗对于高
肿瘤负荷mCSPC患者总生存获益显著,但对于低肿瘤负荷mCSPC患者对比ADT治疗没有显著获益。
恩杂鲁胺是第二代非甾体类AR抑制剂,在纳入转移性去势抵抗前列腺癌去势(CRPC)患者的III期AFFIRM试验、PREVIL试验中,在多西他赛化疗前后使用
恩杂鲁胺都能使患者生存获益。
阿帕鲁胺是新一代口服雄激素受体抑制剂,于2018年被美国食品和药物管理局批准用于非转移性CRPC治疗。
阿帕鲁胺治疗mCSPC的三期临床试验TITAN也在2019年发布了令人兴奋的结果。第一次中期分析显示,阿帕鲁胺组在无影像学进展的情况下存活率显著高于安慰剂组。阿帕鲁胺于2019年9月被美国食品和药物管理局批准用于治疗转移性去势敏感前列腺癌。
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