新一代免疫调节剂(IMiD)、蛋白酶体抑制剂(PI)和单克隆抗体(mAb)的引入拓宽了治疗选择。
恩莱瑞是新一代蛋白酶体抑制剂,在生化和基于细胞的检测中显示出与硼替佐米相似的选择性和效力。硼替佐米可以通过注射给药,而ixazomib是口服给药,更方便,副作用也是小于硼替佐米,但并不代表恩莱瑞不会出现副作用。
用伊沙佐米治疗的患者血小板减少的可能原因是蛋白酶体的抑制,已发现蛋白酶体抑制人类巨核细胞中的血小板形成。与使用伊沙佐米相关的血小板减少症的推荐管理是当血小板计数<30 000/µL时停止使用该药物。
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