奥希替尼对哪些人更有效?
问题解答时间: 2020-06-12 13:58问题解答作者: 小编 问题关注: 次
肺癌在中国的发病率和死亡率都很高，而奥希替尼就是治疗肺癌的第三代靶向药物，药效很好，是表皮生长因子受体(EGFR)的激酶抑制剂，与EGFR某些突变体不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。
在细胞培养和动物肿瘤移植瘤模型中，奥希替尼对携带EGFR突变(T790M/L858R、L858R、T790M/外显子19缺失和外显子19缺失)的非小细胞肺癌细胞株具有抗肿瘤作用，对野生型EGFR基因扩增的抗肿瘤活性较弱。那么，奥希替尼对哪些人更有效?
(1)适用人群自然首先是一代EGFR TKI耐药后具有“EGFR+T790M”双突变的非小细胞肺癌患者。
(2)一代TKI耐药至少出现在第4个月或更晚，耐药出现得越晚越可能有效。
(3)原来经过EGFR TKI治疗的患者，肿瘤至少要缩小一半以上，或CEA(癌胚抗原)至少要下降一半以上。
奥希替尼9291的EGFR部分攻击力也不弱，EGFR突变患者一线使用奥希替尼9291也已经被批准。而且奥希替尼9291对EGFR的效果优于易瑞沙和特罗凯，三阶段FLAURA试验的结果，奥希替尼对比一代EGFR-TKI中位无进展生存期分别为18.9个月和10.2个月。但不是所有的肺癌患者都是可以服用奥希替尼得到有效的治疗的，患者首先需要先做基因检测，符合相应的靶点之后才能在医生的指导下进行使用。
