RET阳性肿瘤使用塞尔帕替尼后，部分患者会经历一段时间的稳定或缓解，但靶向药治疗也可能出现耐药。进展后该怎么处理，要看进展范围和耐药原因。
如果只是少数病灶进展，医生可能会讨论局部治疗配合原药继续；如果多处病灶同时增大，就需要重新考虑系统治疗。再次基因检测有时可以帮助寻找新的耐药改变。
后续方案可能包括更换RET抑制剂、化疗、免疫治疗、临床试验或局部放疗。甲状腺癌和肺癌的后续路径也会不同。
第一药房建议患者复诊时带上用药前后的影像报告和RET检测结果，医生更容易判断是局部进展还是全身进展。
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