必妥维换药需要做耐药检测吗?
从其他HIV方案换到必妥维,常见原因包括片数太多、药物相互作用、肾骨安全性考虑或生活作息改变。换药前,医生会先看现在的病毒载量是否稳定。

如果患者病毒载量已经长期检测不到,既往没有治疗失败史,也没有已知对必妥维成分相关的耐药突变,医生可能会直接评估换药。若曾经病毒反弹、漏服严重或用药史不清,耐药检测会更重要。
换药前还要看乙肝情况。必妥维中有对乙肝有效的成分,合并乙肝患者换出或换入方案时,需要医生安排肝功能和乙肝病毒监测。
第一药房建议患者复诊时把过去用过的抗病毒药名、开始时间、停药原因和病毒载量变化尽量带齐。医生看完整用药史,换药判断会更准确。
换药请在病毒载量监测和医生评估下进行。












