1型神经纤维瘤病虽然常在儿童期被发现，但丛状神经纤维瘤并不会随着成年自动消失。部分成人患者长期带瘤生活，疼痛、外观改变、肢体活动受限或局部压迫会持续影响工作和生活。
司美替尼最早被很多患者认识，是因为它用于儿童1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤。近年美国FDA已批准Koselugo用于成人患者，适应症仍然聚焦于有症状、不能手术的丛状神经纤维瘤。
成人用药前通常要重新评估病灶是否仍在进展、疼痛是否与瘤体有关、影像上是否存在可测量目标病灶，以及手术是否会带来较大功能损伤。长期稳定且症状轻微的病灶，医生可能选择继续随访。
成人患者常合并高血压、心脏病、眼底问题或其他长期用药，司美替尼治疗前的心功能、眼科和合并用药评估会更重要。抗凝药、抗血小板药和影响CYP3A4代谢的药物，都需要提前告知医生。
成人能否使用司美替尼，请以当地获批适应症和医生评估为准。
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