特泊替尼耐药后怎么办？

问题解答时间:　2026-05-06 12:15问题解答作者:　BSA 问题关注:　次

　　MET外显子14跳跃突变肺癌患者使用特泊替尼后，如果复查发现病灶重新增大，家属往往会担心是不是已经耐药。这个时候先别急着自己停药或换药。

　　医生通常会先看进展范围：是一个病灶变大，还是肺部、脑部、骨转移等多处同时进展。少数局部进展时，有时会结合放疗、手术或消融等局部治疗，再评估原方案是否还能继续。

特泊替尼、Tepotinib

　　如果属于多部位进展，医生可能会建议重新做基因检测，查看是否出现新的MET耐药突变、旁路激活或其他驱动基因改变。后续方向可能包括其他MET抑制剂、化疗、免疫治疗组合、抗血管治疗或临床试验。

　　复诊时带上进展前后的CT片、脑部MRI、既往基因检测报告和用药记录，会比单独带一张结论报告更有帮助。

　　耐药后的治疗选择需要结合进展部位和检测结果，由肿瘤科医生制定。

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