复发或难治性急性白血病患者免疫功能较弱，治疗期间常需要预防或处理真菌感染。抗真菌药在血液科很常见，但它们与靶向药之间的相互作用也值得重视。
合并抗真菌药时，第一药房提醒患者注意CYP3A相关相互作用，部分唑类抗真菌药属于强CYP3A抑制剂，可能增加瑞维美尼暴露量。说明书中提到，合并强CYP3A抑制剂时，瑞维美尼剂量需要按规定调整。
临床上常见的泊沙康唑、伏立康唑、伊曲康唑等药物都可能牵涉这一问题。医生会根据感染风险、真菌检查结果、肝功能、心电图和瑞维美尼剂量一起安排。
患者已经在吃抗真菌药时，复诊应带上完整药名和剂量。若临时新增抗真菌药，也应告诉医生正在使用瑞维美尼，避免药物浓度和QT间期风险被忽略。
合并用药应由血液科医生和药师共同评估。
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