服用孟加拉珠峰制药的奥拉帕利身上起红疙瘩怎么办？
问题解答时间: 2020-05-15 00:15问题解答作者: 药房 问题关注: 次
红疙瘩（红疹）是副作用的表现，可能为荨麻疹类似的反应，造成服作用的原因有很多种，建议：
1、减少剂量看看是否依然有红疹（注意，如果红疹发展为大面积水肿请到医院急诊，这属于严重副作用）。
2、建议更换服用其他制药厂的奥拉帕利，副作用可能是药物工艺不同，杂质或者其他原因造成。建议更换为原研药。
3、检讨一下是否有服用的其他药物，和奥拉帕利发生冲突？
可能升高奥拉帕利血浆浓度的药物
奥拉帕利主要由CYP3A代谢。在患者(n=57)中，合并使用伊曲康唑(一种强效CYP3A抑制剂)可使奥拉帕利AUC升高170%。预测中效CYP3A抑制剂氟康唑使奥拉帕利血浆浓度与时间曲线下面积(AUC)升高121%。
避免合并使用强效CYP3A抑制剂，如伊曲康唑、泰利霉素、克拉霉素、酮康唑、伏立康唑、奈法唑酮(nefazodone)、泊沙康唑、利托那韦、洛匹那韦/利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、奈非那韦、波西普韦(boceprevir)、特拉匹韦或中效CYPA抑制剂如安瑞那韦(amprenavir)、阿瑞匹坦、阿扎那韦、环丙沙星、克唑替尼、维拉帕米。如果必须合并使用强效或中效CYP3A抑制剂，则奥拉帕利剂量应减量。
奥拉帕利治疗期间避免食用西柚、西柚汁、酸橙和酸橙汁，因为这些食物中含有CYP3A抑制剂。
