【资讯导读】甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)是我国自主研发的首个小分子抗血管生成靶向药物，在世界范围内被证明对晚期胃癌安全有效。它也是一种能显著延长晚期胃癌标准化疗失败后存活时间的单一药
甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)是我国自主研发的首个小分子抗血管生成
靶向药物，在世界范围内被证明对晚期
胃癌安全有效。它也是一种能显著延长晚期
胃癌标准化疗失败后存活时间的单一药物。2014年12月13日，被国家食品药品监督管理局批准列入晚期胃癌治疗名单，甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。
阿帕替尼的常见不良反应包括血液毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少等)。)和非血液学毒性(高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、疲劳、腹泻等。)。大多数不良反应可以通过暂停给药、减少剂量和支持对症治疗来控制和逆转。
如果乏力是由甲状腺功能减退、抑郁、贫血或疼痛等明确原因引起的，则应使用药物治疗这些相关疾病(专家批准> 90%)。一般支持治疗，如中药人参扶正固本药、注意休息、保存体力等。
CTCAE不良事件的腹泻等级，如果在服用艾坦期间发生
一级腹泻推荐清淡饮食。
2级腹泻可服用黄连素片，必要时可加入思密达口服。
3级腹泻要求停用阿帕替尼，口服
伊马替尼和头孢菌素类抗生素。
伊马替尼的口服给药方案是:第一剂4毫克，然后每2小时2毫克，直到患者腹泻停止后12小时。晚上，患者可以每4小时服用4毫克伊马替尼。
由于存在麻痹性肠梗阻的风险，不建议连续使用上述剂量超过48小时，也不建议使用少于12小时的剂量。不建议预防性使用伊马替尼。
阿帕替尼因4级腹泻而停用，同时禁食胃肠减压、补液、生长抑素泵入。
服用阿帕替尼引起的蛋白尿已在临床研究中观察到，在用于肾功能不全患者时，应仔细密切监测。
