泊马度胺联合治疗可治难治或复发性的多发性骨髓瘤

　　免疫刺激性埃洛妥珠单抗联合来那度胺和地塞米松已被证明对复发或难治性多发性骨髓瘤患者有效。免疫调节剂泊马多胺联合地塞米松已被证明对未接受来那度胺和蛋白酶抑制剂治疗的多发性骨髓瘤患者有效。将对来那度胺和蛋白酶抑制剂无效或复发或难治的多发性骨髓瘤患者随机分为两组。厄洛替单抗组患者接受厄洛替单抗联合泊马度胺和地塞米松治疗。对照组仅用泊马度胺和地塞米松治疗。这项研究的主要指标是患者的无进展生存时间。

　　共有117名患者被纳入研究，并被随机分配到埃洛妥珠单抗组(60名患者)或对照组(57名患者)在最短的9.1个月随访后，埃洛妥珠单抗组患者的无进展生存期中位数为10.3个月，对照组为4.7个月。与对照组相比，埃洛妥珠单抗组疾病进展或死亡的风险比为0.54(95%可信区间，0.34-0.86；P=0.008)厄洛替单抗组的总有效率为53%，而对照组的总有效率为26%(比率3.25；95%置信区间，1.49-7.11)最常见的3级或4级不良事件是中性粒细胞减少(埃洛妥珠单抗组为13%，对照组为27%)、贫血(10%对20%)和高血糖(8%对7%)每组共有65%的患者出现感染。埃洛妥珠单抗组有3例(5%)发生输液反应。