【资讯导读】根据一项新的报道，在过去的几年中，随着酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在肿瘤治疗中的快速和广泛应用，严重药物和药物之间的相互作用逐渐增加。为了确保TKIs的安全使用，“需要对每位患
根据一项新的报道，在过去的几年中，随着酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在
肿瘤治疗中的快速和广泛应用，严重药物和药物之间的相互作用逐渐增加。为了确保TKIs的安全使用，“需要对每位患者的药物进行评估。”
酸抑制剂，如质子泵抑制剂、H2拮抗剂和产酸剂可以极大地改变大多数tki的吸收。TKIs呈弱碱性，在胃中以离子化和非离子化两种形式存在。酸性抑制剂会将胃的酸碱度从1提高到4，这将打破胃肠外营养之间的平衡，增加不溶性非离子化形式。结果，可吸收药物将减少，导致血液中药物浓度降低。
TKIs和产酸药物之间的相互作用对
克唑替尼、
达沙替尼、
厄洛替尼、
拉帕替尼和
帕唑帕尼尤为重要。研究人员指出，这些药物的联合使用可以使全膝关节置换术后的口服吸收发生实质性变化。因此，研究人员建议，如果可能的话，“应该避免将这些TKIs与质子泵抑制剂、H2拮抗剂和抗酸剂联合使用，或者至少相隔几个小时单独服用药物。”
酸性抑制剂与其他tki的相互作用较小。研究人员指出，质子泵抑制剂、H2拮抗剂和抗酸剂可以与
伊马替尼、阿西替尼、
鲁索替尼、
索拉非尼、
舒尼替尼、
凡德他尼和
威罗菲尼一起使用。然而，他们分别指出，建议将
尼洛替尼与质子泵抑制剂一起使用，但H2拮抗剂必须在
尼洛替尼之前10小时或之后2小时服用，而酸制剂必须在尼洛替尼之前2小时或之后2小时服用。他们还指出，没有关于里
瑞戈非尼和抗酸药物之间可能相互作用的明确数据。
