该项3 期试验将适合肾切除术的转移性透明细胞肾细胞癌确诊患者以1:1 的比例随机分配为两组,一组接受肾切除术序贯
舒尼替尼(标准治疗),一组仅接受舒尼替尼。根据纪念斯隆- 凯特琳癌症中心预后模型的预后风险(中危或高危)进行分层随机化。舒尼替尼的剂量为50mg/日,6 周为1 周期,用药28 天,休息14 天。主要终点为总生存期。
从2009年9 月至2017 年9 月,共有450 例患者入组。在此计划的期中分析中,中位随访50.9 个月,326 例患者死亡。单纯舒尼替尼组的总生存期不比肾切除术- 舒尼替尼组短(死亡的分层风险比,0.89; 95% 置信区间,0.71-1.10; 表明非劣效性的95% 置信区间上限≤ 1.20)。单纯舒尼替尼组与肾切除术- 舒尼替尼组的中位总生存期分别为18.4 个月和13.9 个月。响应率与无进展生存期无显著差异。每组的不良事件均在意料之中。在预后风险为中危或高危的转移性肾细胞癌患者中,与肾切除术序贯舒尼替尼相比,单纯舒尼替尼具有非劣效性。