在HER2阳性乳腺癌的二线治疗中,吡咯烷和
拉帕替尼是常用药物,那么这两种
靶向药物中哪一种更好?最新研究表明,吡咯替尼在治疗HER2阳性乳腺癌方面优于吡咯替尼。
吡咯替尼的疗效远优于拉帕替尼。《国际临床
肿瘤学顶级杂志》(临床
肿瘤学杂志)最近发表了一项关于吡咯替尼的临床试验,比较了吡咯替尼和拉帕替尼联合
卡培他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效。
本临床试验的受试者是128名中国人复发性和转移性乳腺癌HER2阳性患者,他们以前曾接受过紫杉烷类、蒽环类和/或
曲妥珠单抗治疗。分为两组,一组接受吡咯烷联合
卡培他滨治疗,另一组接受拉帕替尼联合卡培他滨治疗。
临床试验结果显示,吡咯替尼组和拉帕替尼组治疗后的有效率分别为78.5%和57.1%。吡咯替尼组的中位无进展生存期为18.1个月,远高于拉帕替尼组的7.0个月。这表明在治疗HER2阳性乳腺癌方面,吡咯替尼比拉帕替尼更有效。
然而,吡咯替尼也有副作用比拉帕替尼大的缺点。上述研究发现,吡咯替尼和拉帕替尼引起的最常见和最严重的副作用是手足综合征、腹泻和中性粒细胞减少症。手足综合征的发生率与手足综合征相似,但腹泻和中性粒细胞减少症的发生率明显高于拉帕替尼。