乐伐替尼是癌症患者的新希望吗？

　　乐伐替尼是目前可以口服的多靶点抑制剂。该药物为RTK(包括PDGFR、KIT和RET)，可抑制肿瘤增殖，并可选择性抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4)的激酶活性，可称之为靶向奇迹药物。
 

 

　　2015年2月，美国FDA批准乐伐替尼治疗晚期甲状腺癌，使全氟辛烷磺酸增加了5倍(无进展生存期)；2016年5月，美国FDA批准乐伐替尼联合依维莫司治疗抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌，使PFS增加了3倍。2017年9月，在全国临床肿瘤学会议(CSCO)上，首次介绍了乐伐替尼与索拉非尼在中国患者中的临床数据，这非常令人兴奋:就总生存期而言。乐伐替尼组的中位总生存期高达15个月，而索拉非尼组仅为10.2个月，整整增加了4.8个月，并达到统计学显著性(P=0.02620)。2018年9月，乐伐替尼被批准在中国上市，用于治疗以前未接受过系统治疗的不能切除的肝细胞癌，使PFS增加一倍。

　　在临床实践中，乐伐替尼在短短几年时间内的“生长”没有靶向药物，可以跨越如此多的肿瘤种类，达到如此优异的疗效！乐伐替尼的治疗震惊了许多医务工作者，也给了一些癌症患者新的希望。然而，“神奇的药”并不打算停止，而是将目光转向更多的癌症。乐伐替尼联合来曲唑治疗晚期乳腺癌的控制率为93.8%。内分泌治疗一直是HR+晚期乳腺癌患者的标准治疗方法，效果良好，但有些患者会产生耐药性。

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