转移性透明细胞肾细胞癌很难治愈,但研究人员已经确定了一些因素,可用于根据潜在的治疗结果将患者分为良性、中度或不良风险。临床试验包括157名患者,其中81%被认为是中度风险,19%被认为是不良风险(之前未接受治疗)。在36%的患者中,癌症已经扩散到了骨组织——这是治疗效果不佳的标志。
转移性透明细胞肾细胞癌很难治愈,但研究人员已经确定了一些因素,可用于根据潜在的治疗结果将患者分为良性、中度或不良风险。临床试验包括157名患者,其中81%被认为是中度风险,19%被认为是不良风险(之前未接受治疗)。在36%的患者中,癌症已经扩散到了骨组织——这是治疗效果不佳的标志。
目前,治疗转移性肾癌最有效的药物是通过靶向血管内皮生长因子(血管内皮生长因子)及其受体来阻断血管生成的药物。这些化合物阻止
肿瘤的血液供应,延缓它们的生长或导致它们萎缩。舒尼替尼和卡替尼均可抑制血管内皮生长因子;。卡博替尼还能阻断MET和AXL癌基因,这两种基因都与抗血管内皮生长因子抑制剂有关。
卡博替尼由埃克西利公司生产,并于2016年初被美国食品和药物管理局批准作为晚期肾癌的二线治疗药物。目前的临床试验名为A031203 CABOSUN,将卡替尼和舒尼替尼作为初始治疗药物进行了比较。
该临床试验的主要终点是无进展生存期:卡博替尼的中位无进展生存期为8.2个月,而舒尼替尼为5.6个月。与舒尼替尼相比,卡博替尼将疾病进展或死亡率降低了34%。
接受卡替尼治疗的患者总有效率更高,46%的患者完全或部分缓解,相比之下,接受舒尼替尼治疗的患者有18%缓解。临床试验的目的不是比较这两种药物的总体存活率,但研究人员表示,通过相对较短的随访获得的初步数据显示,卡博替尼治疗可以降低20%的死亡风险。