【资讯导读】 瑞戈非尼是临床上较为常见的抗肝癌药物。其在欧美研究中的初始剂量设定为160毫克/天，但对于中国的肝癌患者，剂量稍高，中国人的耐受性较差。在亚太地区的临床研究中，大约
瑞戈非尼是临床上较为常见的抗
肝癌药物。其在欧美研究中的初始剂量设定为160毫克/天，但对于中国的
肝癌患者，剂量稍高，中国人的耐受性较差。在亚太地区的临床研究中，大约60%的患者需要调整剂量，并且不能耐受160毫克/天。患者应该怎么办？最近，ESMO会议发表了一项“关于探索
瑞戈非尼特有效替代物以控制手足皮肤反应的研究”，安全性模型数据来自4项瑞戈非尼与安慰剂治疗的三期研究。
瑞戈非尼的给药方案如下:停止160mg/d，作为标准给药方案，持续3周和1周，共3个周期；80或120mg/d停止3周，1周3个周期。结果表明，与标准给药方案相比，在所有替代方案中，3级HFSR的发生率均有所下降。在各种给药方式中，120mg/d或80mg/d序贯120mg/d或160mg/d给药方式在降低3级HFSR发生率的基础上对疗效无影响。研究还发现，如果初始剂量80毫克/天不增加到120毫克/天或160毫克/天，疗效可能会降低。
这项研究的启示是，在瑞戈非尼的治疗中存在剂量-效应关系。只有达到一定的治疗剂量，才能保证疗效。然而，在临床实践中，我们还需要考虑患者对治疗的耐受性。在临床用药过程中，要根据毒性反应的发生情况灵活调整剂量，给患者在容许范围内较高的剂量。这不仅能保证疗效，还能保证患者良好的耐受性。
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