卡博替尼有效治疗晚期肝癌

在美国，肝癌的死亡率高于其他癌症，但大多数患者能够接受的系统治疗非常有限，而且大多数患者的治疗效果仍然很差，因此需要选择其他治疗方法。内皮生长因子信号通路是肝细胞癌的治疗靶点，但该通路靶向治疗的临床益处不明显。像血管内皮生长因子一样，肿瘤可以在缺氧条件下诱导受体酪氨酸激酶MET和AXL。后者在促进上皮间质转化、侵袭和转移等肿瘤生物学行为中发挥多种作用，并与抗血管生成治疗中的耐药性有关。


卡博替尼作为酪氨酸激酶抑制剂，如血管内皮生长因子受体，AXL MET，可抑制小鼠模型中的肿瘤生长此外，一项2期随机临床试验显示，无论患者是否接受索拉非尼治疗，卡博替尼对晚期肝细胞癌均有抗肿瘤作用。因此，研究人员进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验，以评估接受过先前治疗的晚期肝细胞癌患者使用卡博替尼的疗效。

分析结果显示，卡博替尼组患者的总生存期和无进展生存期明显长于安慰剂组(图A和图B)。卡博替尼组和安慰剂组的中位总生存期分别为10.2个月和8.0个月(P=0.005)，无进展生存期分别为5.2个月和1.9个月..

在接受过先前治疗的晚期肝细胞癌患者中，与安慰剂组相比，卡博替尼可延长患者的总生存期和无进展生存期，但不良反应发生率约为安慰剂组的两倍。


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