卡博替尼由于靶点众多,真正产生抗
肿瘤作用的是哪个靶点还有待进一步研究,但通常还是认为
卡博替尼是一款抗血管生成药物。也同样是因为靶点众多,卡博替尼的潜在适应症也很多:目前已获批的只有肾细胞癌和肝细胞癌,但不少临床研究也显示卡博替尼对非小细胞
肺癌、甲状腺癌、
卵巢癌、胆管癌、
黑色素瘤等实体瘤也具有一定的作用。如果上述适应症都获批,卡博替尼的“广谱性”甚至可以媲美PD-1抗体。
与PD-1抗体相比,尽管卡博替尼的客观缓解率低于
纳武利尤单抗和
帕博利珠单抗,但它具有显著的生存益处,并成为NCCN晚期
肝癌二线治疗的首选建议。抗血管生成药物和PD-1抗体实际上不是非此即彼的选择,强联合可能有更好的疗效。
临床数据显示,18名可评估患者中有6名
肿瘤减少了至少30%,有效率为33%。7例患者肿瘤稳定,无进展,疾病控制率为71%。至于联合用药的副作用基本可控,科学家认为40mg的卡博替尼+3mg/kg的Opdivo联合用药是一种更合理的联合用药方案。
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