Lotenib耐药后能用什么药？

　　肿瘤不可知疗法在治疗癌症时针对特定的基因组改变，而不是针对肿瘤部位而不考虑致癌驱动因素的传统范例。肿瘤不可知疗法通常使用单臂篮试验进行研究，因为它们靶向的基因组改变很少见。


　　Lotenib拉罗替尼是一种与肿瘤无关的疗法和高选择性酪氨酸受体激酶抑制剂，在包括美国和欧盟在内的全球许多国家被批准用于治疗具有神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合的实体瘤,论是成人还是儿童，拉罗替尼已经给各类晚期癌症患者带来了新的希望,但又从某种意义上来说，拉罗替尼也是属于保底药物，拉罗替尼一旦耐药，还有更好的药物选择吗？

　　第1代TRK耐药的机制可能是借助TRK激酶域基因突变的发展过来，而第2代TRK抑制剂可以解决这样的基因突变。所以，对第1代TRK抑制剂拉罗替尼耐药的恶性肿瘤病患以后可以考量使用第2代TRK抑制剂，如Repotrectinib。

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