来那替尼是一种口服、有效且不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。像
拉帕替尼和阿伐他汀一样,它被用于延长早期HER2过表达/扩增乳腺癌成年患者的辅助治疗。通过阻断表皮生长因子受体(EGFR)、表皮生长因子受体1、表皮生长因子受体2和表皮生长因子受体4的信号通路,达到抗癌的目的。美国食品和药物管理局对该药物的批准为早期高危、HER2阳性、标准
曲妥珠单抗辅助治疗的乳腺癌患者的强化治疗提供了新的选择。
腹泻是
来那替尼的常见副作用。腹泻可能很严重,甚至脱水。其他常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、肿胀和口腔炎(口腔炎)、食欲不振、肌肉痉挛、消化不良、肝损伤(AST或ALT酶升高)、皮肤干燥、腹部肿胀(肿胀)、体重减轻、尿路感染等。
患者应在接受来那替尼(
Nerlynx)治疗前56天开始接受洛哌丁胺,以预防或缓解腹泻。临床上,还应该给予额外的止泻剂、液体和电解质来帮助治疗腹泻。患有严重腹泻或肝损伤(肝毒性)的患者应停止服用来那替尼。孕妇或哺乳期妇女不应服用来那替尼,因为该药物可能会对发育中的胎儿或新生儿造成伤害。
尽管本品有副作用,但根据Medscape的研究结果,88%的医生建议HER2阳性乳腺癌患者使用本品。