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乳腺癌脑转移患者应该服用什么药物?

来源:网络收集 收录时间:2020-02-27热度:
【资讯导读】脑转移是乳腺癌患者晚期的一种高概率恶性事件。然而,由于血脑屏障的存在,药物抗肿瘤的能力有限。因此,乳腺癌脑转移药物的研究一直在不断推进。在今年的SABCS会议(2019年第42届
脑转移是乳腺癌患者晚期的一种高概率恶性事件。然而,由于血脑屏障的存在,药物抗肿瘤的能力有限。因此,乳腺癌脑转移药物的研究一直在不断推进。在今年的SABCS会议(2019年第42届乳腺癌研讨会)上,发表了三个关于来那替尼治疗乳腺癌脑转移的治疗数据。对NALA、NEfERT-T和TBCRC 022试验数据的综合分析表明,利那替尼方案对HER2阳性的脑转移乳腺癌患者具有潜力,为患者带来更多的治疗选择和生存益处。

来那替尼
来那替尼是一种口服、有效且不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。像拉帕替尼和阿伐他汀一样,它被用于延长成人患者早期HER2过表达/扩增乳腺癌的辅助治疗。通过阻断表皮生长因子受体(EGFR)、HER1、HER2和HER4信号通路的转导,达到抗癌的目的。FDA批准该药物后,为高危乳腺癌患者早期强化治疗、HER2阳性和标准曲妥珠单抗辅助治疗提供了新的选择。它与国内多目标“吡咯替尼”并驾齐驱。对于先前对HER2单克隆抗体或靶向药物具有耐药性的乳腺癌患者,具有一定的逆转耐药性的能力。

在第三期NALA研究中,在先前接受靶向治疗≥2 HER2的HER2阳性转移性乳腺癌患者中,来那替尼联合卡培他滨的中枢性脑转移的ORR为26.3%,包括1例完全缓解,而传统的拉帕替尼/卡培他滨的有效率仅为15.4%

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