如果色瑞替尼耐药了怎么办？

靶向药物的诞生给肿瘤治疗带来了巨大的突破，但靶向药物也有一个很大的缺陷，即所有靶向药物都会产生耐药性。研究表明，几乎所有靶向药物在初次治疗后9-12个月都有耐药性问题。色瑞替尼也不例外。色瑞替尼耐药后患者应该怎么办？当然，首先是找到抗药性的原因。一些研究发现，色瑞替尼的耐药性是由P-糖蛋白的过度表达引起的。


如果色瑞替尼出现耐药性，患者必须再次进行基因检测，以寻找耐药机制和对症治疗。如果基因突变仍然发生在其他ALK位点，可以使用其他ALK抑制剂代替。此外，无论过去使用了多少靶向药物或化疗，劳拉替尼都可以用作保证ALK耐药性的药物。劳拉替尼在各种治疗线上也显示出很强的脑转移控制。最新的NCCN指南将劳拉替尼列为三线保证治疗建议劳拉替尼在二期临床试验中显示了对肺部肿瘤和脑转移的持久治疗效果。以前接受过2-3种ALK抑制剂的患者的客观缓解率达到39%，颅内缓解率达到48%。


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