T790M阴性盲吃奥希替尼/泰瑞沙9291有用吗

奥希替尼身为靶向药，针对的靶点是T790M的基因突变，且为非小细胞性肺癌患者。所以说奥希替尼的适用人群是发生T790M基因突变的非小细胞肺癌患者，那么患者在什么情况下会发生T790M突变呢?奥希替尼是肺癌的第三代靶向药，之所以是第三代，是因为它针对的基因突变其实是肺癌一代靶向药吉非替尼耐药后的基因突变，也可称之为吉非替尼的候补靶向药物。

　　T790M阴性盲吃泰瑞沙9291有用吗?

　　奥希替尼针对的是EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者的治疗，针对点是阳性并不是阴性，那么T790M阴性盲吃9291有效果吗?其实这个问题没有确切的答案，在医学方面，针对阴性基因突变的治疗方式非常有限。所以有些患者会选择盲试药物，其实我个人是不建议患者盲吃的，毕竟会存在一些风险，但是如果有些患者很想试一试，可以先吃一个月，然后去医院做检查，查看疾病有无进展。如果无进展就说明是有用的，有进展就说明没什么太大作用。

　　T790M阴性的患者该如何选择治疗方式：

　　1、这类患者可以先进行局部手术治疗，或者化疗，起码可以先控制住病情的发展，

　　2、铂双联化疗与第三代靶向药物奥希替尼联合也是一种方法。根据《肺癌指南手册》的有效率来看，患者不可持续进行化疗，除非身体素质特别强健，而对体重轻的人和老年人更不现实，毕竟化疗对于人体的伤害很大。

　　3、第三代肺癌靶向药物或AZD 9291联合贝伐单抗是一个不错的选择，但贝伐单抗的联合用药将始终具有耐药性和反弹等负面影响。

　　奥希替尼的副作用有哪些?

　　奥希替尼9291最为常见的副作用有腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。奥希替尼也会有一些罕见的严重副作用，不过概率较小，如：中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病等，发生率小于2%，患者如遇到其他问题也可和我交流。患者在服药前最好了解清楚它可能产生的一些副作用，也可提前做好准备，有个心理准备。